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上腹正中切口。
在脐上一厘米处横行切开腹直肌前鞘一厘米,这个位置就是腹白线。
这是最稳最不容易伤及腹部肌肉的位置。
切开皮肤暴露出腹腔后,用撑开器拉开并固定两侧皮肤,充分暴露术野。
放置腹腔镜开始探查。
陈方给张易当助手,他拿着腹腔镜在胃周扫了一圈,发现了好几个肿胀的淋巴结。
除了淋巴结以外,在下刀切除胃部之前还要看看胃部周围的几个器官。
比如胰腺、盆腔、子宫、十二指肠等等有没有出现异常。
一旦发现异常全部都得切除。
探查结束,标记了几个必须要切除的淋巴结和十二指肠近端后,张易拿着双极电凝钳伸进了腹腔,开始一点一点分离与胃部连接的筋膜、韧带、脂肪。
胃癌根治术的方式其实就是切除2/3或全部的胃组织。
再将剩下的胃组织直
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